狗子腿疾花1.8萬沒治好,寵物醫(yī)院的“病”誰來治?
近期,有網(wǎng)民通過人民網(wǎng)“人民投訴”反映帶寵物就醫(yī)遭遇同藥不同價(jià)的情況。記者在各類社交平臺(tái)和投訴渠道上搜索發(fā)現(xiàn),除了寵物就醫(yī)價(jià)格無標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)療信息不透明、投訴維權(quán)難也是多地養(yǎng)寵人集中反映的問題。
作為新興消費(fèi)領(lǐng)域重要的增長(zhǎng)極,寵物經(jīng)濟(jì)正逐漸形成覆蓋寵物“生老病死、衣食住行”的全生命周期產(chǎn)業(yè)鏈?!?026年中國(guó)寵物行業(yè)白皮書(消費(fèi)報(bào)告)》顯示,2025年城鎮(zhèn)寵物(犬貓)數(shù)量達(dá)1.26億只,消費(fèi)市場(chǎng)規(guī)模達(dá)3126億元,預(yù)計(jì)2028年將達(dá)4050億元。
一邊是寵物經(jīng)濟(jì)高速擴(kuò)張,一邊是寵物診療標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)質(zhì)量參差不齊,如何解決問題,促進(jìn)寵物經(jīng)濟(jì)健康發(fā)展?記者在上海、四川、福建等多地展開調(diào)查。
同病同藥不同價(jià) 定價(jià)標(biāo)準(zhǔn)缺失
四川成都市民譚女士反映,寵物常用的止吐藥“賽瑞寧”,同品牌16毫克規(guī)格,有的寵物醫(yī)院售價(jià)50元,有的為65元;而有的醫(yī)院同品牌24毫克規(guī)格的,只需60元。
除了同藥不同價(jià),寵物醫(yī)療價(jià)格差異還體現(xiàn)在手術(shù)等核心服務(wù)上。
湖北武漢養(yǎng)寵人張先生說:“有的醫(yī)院小貓小狗絕育大概1000元,而大狗絕育的費(fèi)用能到4000元左右?!?/p>
福建福州犬舍負(fù)責(zé)人王鑫坦言:“手術(shù)是寵物醫(yī)院的主要盈利點(diǎn),這部分人工操作的價(jià)格浮動(dòng)空間較大?!彼忉?,價(jià)格差異有時(shí)源于術(shù)后護(hù)理內(nèi)容的不同,如是否留院觀察等,“這方面賺得比較多。人家開店做生意的,肯定要賺錢?!?/p>
內(nèi)蒙古呼和浩特寵物醫(yī)生丁冬則從成本角度給出了幾點(diǎn)解讀:“地域差異,導(dǎo)致房租、消費(fèi)水平天差地別;運(yùn)營(yíng)模式差異,連鎖醫(yī)院成本自然高于夫妻店;治療方案差異,簡(jiǎn)單的對(duì)癥治療與通過化驗(yàn)找出病因的對(duì)因治療,差價(jià)也很大?!?/p>
此外,醫(yī)療信息不透明,檢查、用藥是否真“必須”也困擾著不少養(yǎng)寵人。深圳吳女士說:“不想跟醫(yī)生搞僵,怕影響后續(xù)治療,醫(yī)生說做什么檢查就做,說開什么藥就開。”
記者查閱某網(wǎng)站部分寵物醫(yī)院帶圖評(píng)論,發(fā)現(xiàn)處方箋中藥品名稱下常是“呼吸麻醉”“鎮(zhèn)靜藥”等,具體藥品并未說明。
“寵物不會(huì)說話,身體不適需全套檢查,因?yàn)榇蟛糠植“Y無法肉眼診斷,需體檢、拍片排查。檢查項(xiàng)目客戶可自主選擇,并非強(qiáng)制?!蓖貊握f。
至于被質(zhì)疑“坑”和“騙”,寵物醫(yī)生丁冬認(rèn)為關(guān)鍵在于信息不透明?!皥?bào)價(jià)懸殊可能有技術(shù)自信,也可能有成本差異?!?/p>
針對(duì)寵物醫(yī)療價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)問題,四川省獸醫(yī)協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、寵物診療分會(huì)秘書長(zhǎng)胡中云表示,政府未制定統(tǒng)一的官方指導(dǎo)價(jià),一般由經(jīng)營(yíng)者自主定價(jià)。
“呼吁相關(guān)部門能出臺(tái)指導(dǎo)價(jià)格,讓行業(yè)定價(jià)不偏離軌道?!焙颖币粚櫸镝t(yī)院負(fù)責(zé)人王建國(guó)說。
監(jiān)管存在“真空” 寵物主人投訴無門
上海王先生的法斗(法國(guó)斗牛犬)因腿部不適就診,被診斷髕骨脫位需立即手術(shù),費(fèi)用1.8萬元。但術(shù)后狗狀況惡化,咨詢其他機(jī)構(gòu)后認(rèn)為手術(shù)必要性存疑且操作不當(dāng)。
“我想維權(quán),但第一步‘醫(yī)療事故鑒定’就卡住了。專業(yè)第三方鑒定機(jī)構(gòu)極少,費(fèi)用數(shù)千上萬,法院是否采信也是問題?!蓖跸壬鄧@,法律上寵物仍屬于“財(cái)產(chǎn)”,維權(quán)主要依據(jù)財(cái)產(chǎn)損失計(jì)算,情感價(jià)值難以量化,降低了侵權(quán)方違規(guī)成本。
記者以寵物醫(yī)療消費(fèi)者身份咨詢上海市浦東新區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管部門,工作人員稱寵物醫(yī)療收費(fèi)屬于市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià),只要明碼標(biāo)價(jià)就難以介入。
轉(zhuǎn)向農(nóng)業(yè)農(nóng)村部門,則面臨另一重困境。上海市農(nóng)業(yè)農(nóng)村委員會(huì)的一位基層工作人員告訴記者,他們主要負(fù)責(zé)動(dòng)物診療機(jī)構(gòu)的行政許可、執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格管理等。“我們執(zhí)法力量有限,通常只處理無證經(jīng)營(yíng)、使用假劣獸藥等明確違規(guī)行為。至于醫(yī)療過程中產(chǎn)生的收費(fèi)糾紛、服務(wù)品質(zhì)等問題,目前并沒有權(quán)威的第三方機(jī)構(gòu)來鑒定。”
這種監(jiān)管職責(zé)的交叉與模糊地帶,使得許多寵物主人投訴無門,陷入被“踢皮球”的窘境。
“主人帶寵物就醫(yī),是主人與醫(yī)院訂立服務(wù)合同。寵物醫(yī)療糾紛目前主要依據(jù)《民法典》合同編、侵權(quán)責(zé)任編及《消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》處理。”華東政法大學(xué)法律學(xué)院副教授孫維飛說,“寵物是民法上的物,但考慮到寵物對(duì)主人的高度情感價(jià)值,應(yīng)當(dāng)擴(kuò)張解釋相關(guān)規(guī)定,以支持精神損害賠償?!?/p>
無藥可用致“人藥獸用”成公開秘密
“如今最無奈的不是治不好病,而是有治療方案卻沒有合規(guī)專用藥?!闭憬贾菀患覍櫸镝t(yī)院院長(zhǎng)魏魁明以犬糖尿病舉例,中老年犬該病發(fā)病率高,但國(guó)內(nèi)無任何獲批的寵物專用胰島素,醫(yī)生手里無藥可用?!皩櫸镏靼压饭匪蛠?,滿眼期待,總不能直接說沒藥治?!?/p>
這種供需矛盾,使“人藥獸用”成為公開秘密。
我國(guó)《獸藥管理?xiàng)l例》第四十一條第四款明確規(guī)定:“禁止將人用藥品用于動(dòng)物。”河北石家莊流浪貓救助團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)人徐珊直言:“人藥獸用明令禁止,但老年寵物患腫瘤性疾病需要化療,目前還缺乏相應(yīng)的獸藥可以使用。為了拯救動(dòng)物生命,幾乎每家醫(yī)院都在使用人藥,只是不能公開說。”
“相較當(dāng)下中國(guó)寵物經(jīng)濟(jì)的發(fā)展速度,寵物醫(yī)療的相關(guān)制度有一定的滯后性,尚需逐步完善?!睂O維飛認(rèn)為,目前寵物專用藥缺乏,除了研發(fā)等集中于人用藥之外,人用藥轉(zhuǎn)化為動(dòng)物用藥的相關(guān)制度較為嚴(yán)苛也是原因之一,“探討如何在安全基礎(chǔ)上的高效轉(zhuǎn)化制度也是應(yīng)有的課題?!?/p>
破局之路:透明化、標(biāo)準(zhǔn)化與共治
胡中云表示,目前寵物醫(yī)療糾紛主要靠溝通談判解決,亟需主管部門督促行業(yè)協(xié)會(huì)建立寵物醫(yī)療責(zé)任評(píng)估鑒定機(jī)制,“該機(jī)制要有制度和管理辦法,建立合情合理的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),同時(shí)鑒定人員需是獸醫(yī)高級(jí)職稱以上的專業(yè)人員,從事過寵物診療工作且身份不能是寵物醫(yī)生?!?/p>
針對(duì)“同病不同價(jià)”,浙江工商大學(xué)法學(xué)院(知識(shí)產(chǎn)權(quán)學(xué)院)民商法學(xué)系主任季若望建議探索常見項(xiàng)目指導(dǎo)價(jià):“主管部門應(yīng)強(qiáng)制公示檢查、化驗(yàn)、手術(shù)、藥品價(jià)目表;制定常見病、基礎(chǔ)手術(shù)、常規(guī)檢查的政府指導(dǎo)價(jià)區(qū)間;嚴(yán)查未明碼標(biāo)價(jià)、虛高收費(fèi)。”
在“人藥獸用”方面,近年來各地積極探索包容審慎的柔性執(zhí)法新舉措。2022年,《河北省農(nóng)業(yè)農(nóng)村領(lǐng)域輕微違法行為包容免罰清單》中,“對(duì)寵物診療機(jī)構(gòu)、動(dòng)物園、非食品動(dòng)物養(yǎng)殖單位、科研機(jī)構(gòu)將人用藥品用于非食品動(dòng)物的違法行為的處罰”就屬于“輕微不罰”。上海、江蘇、深圳等省市也相繼出臺(tái)了相關(guān)法規(guī)。
面對(duì)每年兩三百件寵物醫(yī)療糾紛,浙江杭州上城區(qū)創(chuàng)新開發(fā)“動(dòng)物診療云監(jiān)管平臺(tái)”。該區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心主任鮑康介紹,傳統(tǒng)手工臺(tái)賬易漏做補(bǔ)做,產(chǎn)生糾紛時(shí)舉證難、維權(quán)慢,平臺(tái)將消毒記錄、獸藥管理、處方等納入線上管理,實(shí)現(xiàn)診療服務(wù)實(shí)時(shí)記錄、全鏈追溯,一旦糾紛可一鍵存證固證。
上海一位寵物相關(guān)行業(yè)專家指出,獸醫(yī)行業(yè)經(jīng)過近30年高速發(fā)展,北上廣深等一線城市出現(xiàn)了一批高水平的寵物醫(yī)療機(jī)構(gòu),但客觀地看,我國(guó)寵物醫(yī)療發(fā)展水平依然不均衡,服務(wù)平均水平依然有提升空間。寵物醫(yī)療高質(zhì)量發(fā)展需要政府、高校、行業(yè)協(xié)會(huì)多方聯(lián)動(dòng),培養(yǎng)更多獸醫(yī)師人才,以滿足逐年增長(zhǎng)的寵物就醫(yī)需求。目前行業(yè)發(fā)展的問題是行業(yè)狂奔后“成長(zhǎng)的煩惱”,也是監(jiān)管體系的新考題。
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